YetenaWegLogo

ሉፐስ (Systemic Lupus Erythematosus)

Feb 03, 2022

በተስፋዬ ብርሃኑ (በጎንደር ዩ/ህ/ጀ/ሳ/ኮ ዹህክምና ተማሪ-C2)

መግቢያ

ሉፐስ ተላላፊ ያልሆነ ዚራስን መድኅን (በሜታ ዹመኹላኹል አቅም) ዚሚጎዳ ዚጀና እክል ሲሆን መንስኀው በውል አይታወቅም1፡፡ አንድ ሰው በዚህ ህመም በሚያዝበት ጊዜ በሜታ ተኚላካይ ህዋሶቹ ዚራሱን ዚሰውነት ክፍሎቜ እንደ ባዕድ ቆጥሚው ያጠቃሉ፡፡ ብዙ ሥርአተ-አካላትን ኚማጥቃት ባህሪው አንጻር ምልክቱ፣ ዚቀተሙኚራ ውጀቱ እና ግምታዊ ትንበያው (ፕሮግኖሲስ) ዚተለያዚ ነው፡፡ በሜታው በሁሉም ዚእድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሰዎቜ ላይ ሊኚሰት ቢቜልም በአብዛኛው ጊዜ በመውለጃ ዚእድሜ ክልል (15-49) ውስጥ ያሉ ሎቶቜን በተለይም ወጣቶቜን (ዹሆርሞን ለውጥ መላምት) ያጠቃል2,3፡፡

ዚክስተትና ዚሥርጭት መጠን

ዓለምአቀፍ ዚበሜታው ስርጭት በዘሹመል ልዩነት፣ ሥነሕዝባዊ ሁኔታ፣ ምጣኔሀብታዊና አካባቢያዊ ተጜእኖዎቜ ዚተነሣ ዚተለያዚ ቢሆንም በአፍሪካ እና አውስትራሊያ በበሜታው አዲስ ዚሚያዙ ሆነ ዚተያዙ ሰዎቜ ስርጭት እምብዛም አይታወቅም፡፡ በዓለምአቀፍ ደሹጃ ዚተሠራ ጥናት4 ኹፍተኛው ዚበሜታው ክስተት (23.2/100,000) እና ስርጭት (241/100,000 ሰዎቜ-በዓመት) በሰሜን አሜሪካ መሆኑን ያሳያል፡፡ አነስተኛው ዚክስተት መጠን ኚአፍሪካ እና ዩክሬን መሆኑን ሲገልጜ ዝቅተኛው ዚሥርጭት መጠን ኚአዉስትራሊያ ተመዝግቧል፡፡ ሎቶቜ በሁሉም እድሜ እና ዘር ኚወንዶቜ በበለጠ ተጠቂ ና቞ው፡፡ ጥቁሮቜ (ወደ ምድር ወገብ በቀሚብን ቁጥር ተጋላጭነት ይጚምራል) ኚነጮቜ በበለጠ ዚበሜታው ክስተት እና ሥርጭት ያላ቞ው ሲሆን እንደ አጠቃላይ ግን ዚበሜታው ስርጭት በዓለምአቀፍ ደሹጃ ኹጊዜው ጋር አብሮ ዹመጹመር ዝንባሌ እያሳዚ እንደሆነ በጥናቱ ተገልጿል፡፡

ዚበሜታው ምልክቶቜና ውስብስብ ውጀቶቹ

ዚበሜታው አካሄድ ዚተለያዚ ቢሆንም ዚድንገ቎ ምልክቶቜ፣ ዚመባባስ እንዲሁም ዹማገገም ባህሪያት አሉት5፡፡ ዚመገጣጠሚያ ህመም፣ ዚቆዳ ሜፍታ (ፀሐይ ሲነካን)፣ ዚድካም ስሜት፣ ዚክብደት መቀነስ ዚተለመዱ ምልክቶቹ ሲሆኑ ክብ ቅርጜ ያለው ለምጜ፣ ዚኩላሊት መቆጣት፣ ዚልብ ማኅደር መቆጣት፣ እና ዚሚጥል በሜታ አንዳንድ ጊዜ ይኚሰታሉ፡፡

በበሜታው ዹተጠቃን ሰው ለመመርመር በአሜሪካ ሪዩማቶሎጂ መካነ-ትምህርት መመዘኛ መስፈርት6 መሠሚት ኹ11ዱ ቢያንስ 4ቱን ምልክቶቜ ማሟላት አለበት፡፡ እነዚህም ምልክቶቜ ዹጉንጭ ሜፍታ፣ ዚቆዳ ለምጥ፣ ሳንባን/ልብን ኹቩ ዹሚገኝ ንብርብር መቆጣት፣ ዹአፍ ቁስለት፣ ዹአንጓ ብግነት፣ ቆዳ ለፀሐይ ትብ መሆን፣ ዹደም ሕዋሳት መታወክ፣ ዚኩላሊት ሕመም፣ ፀሚኒውክለስ ፀሚባእድአካል በደም መገኘት፣ ዚመድኅን ቜግር፣ ዚሥርአተ ነርቭ እክል ና቞ው፡፡

ዹሕክምና አገልግሎት ለመሻት በሜታው ለብቻው 33% ያክል እንደ ምክንያት ሲጠቀስ ዚተቀሩት (66%) ህሙማን ኚበሜታው ጋር ተያይዞ በሚኚሰቱ ውስብስብ ዚጀና እክሎቜ ጀና ተቋምን ይጎበኛሉ7፡፡ እነዚህም ድንገት ብሶ ዚሚኚሰት ዚመገጣጠሚያ ህመም፣ ኢንፌክሜን፣ ዚሳንባ መቆጣት፣ ዚልብ ሜፋን መቆጣት፣ ዚኩላሊት ህመም፣ ውርጃ ፣ ተጓዳኝ ዚመድኅን ቜግር እና ዚአእምሮ ህመም ምልክቶቜ ዋነኞቹ ና቞ው፡፡ በበሜታው ዹተጠቁ ሰዎቜ ካልተጠቁት ኹ2-3 እጥፍ ዚመሞት እድል ሲኖራ቞ው ኢንፌክሜን፣ ዚልብና ዹደም ሥር በሜታዎቜ እንደ መንስኀ በቀዳሚነት ይጠቀሳሉ4፡፡

ማጠቃለያ

ሉፐስ በሜታ በኢትዮጵያ ያለው ዚክስተት እና ዚሥርጭት መጠን በትክክል ባይታወቅም በምድር ወገብ አካባቢ እንደመገኘቷ ዹተጠቁ ሰዎቜ ኹፍ ያለ ዹአሃዝ መጠን እንደሚኖራ቞ው አያጠያይቅም፡፡ ማኅበሚሰቡም ሆነ ዚጀና ባለሙያው ስለ በሜታው ያለው ግንዛቀ ዝቅተኛ መሆን፣ በሜታውን በምርመራ ለማወቅ ዚሚያስቜል ዚጀና ተቋም ግብአት ዹተሟላ አለመሆን፣ እንዲሁም ዚስፔሻሊስት ሐኪሞቜ አናሳነት ዚበሜታውን ሥርጭትና ጫና ላለማወቃቜን እንደ ምክንያት ሊጠቀሱ ይቜላሉ፡፡ በበሜታው ዹተጠቁ አብዛኞቹ ሰዎቜ ዹህክምና እርዳታ ዚሚሹት ውስብስብ ዚጀና እክሎቜን ማስተዋል ሲጀምሩ በመሆኑ ዹሚሰጠውን ህክምና(ስ቎ሮይድ፣ ፀሹ-ወባና ሌሎቜም) ውጀታማነት ይቀንሳል፡፡ ስለሆነም በሜታው ወደ ኹፋ ደሹጃ ሳይሞጋገር በልዚታና በምርመራ አሹጋግጩ ህክምናውን ማግኘት ዘርፈብዙ ጥቅሙ ዹጎላ በመሆኑ ባለድርሻ አካላት ለበሜታው ትኩሚት ሰጥተው ዚሚጠበቅባ቞ውን ያበሚክቱ ዘንድ ለመጠቆም እፈልጋለሁ፡፡

 

ዋቢ ጥናታዊ ጜሑፎቜ:

  1. Mok CC, Lau CS. Pathogenesis of systemic lupus erythematosus. Journal of clinical pathology. 2003 Jul 1;56(7):481-90.
  2. Sube W, Mwamba P. Prevalence of systemic Lupus Erythematosus in Kentatta national hospital. East African Medical Journal. 2019;96(5).
  3. Rees F, Doherty M, Grainge MJ, Lanyon P, Zhang W. The worldwide incidence and prevalence of systemic lupus erythematosus: a systematic review of epidemiological studies. Rheumatology. 2017 Nov 1;56(11):1945-61.
  4. Barber MR, Drenkard C, Falasinnu T, Hoi A, Mak A, Kow NY, Svenungsson E, Peterson J, Clarke AE, Ramsey-Goldman R. Global epidemiology of systemic lupus erythematosus. Nature Reviews Rheumatology. 2021 Aug 3:1-8.
  5. Cojocaru M, Cojocaru IM, Silosi I, Vrabie CD. Manifestations of systemic lupus erythematosus. Maedica. 2011 Oct;6(4):330.
  6. Yu C, Gershwin ME, Chang C. Diagnostic criteria for systemic lupus erythematosus: a critical review. Journal of autoimmunity. 2014 Feb 1;48:10-3.
  7. Heller T, Ahmed M, Siddiqqi A, Wallrauch C, Bahlas S. Systemic lupus erythematosus in Saudi Arabia: morbidity and mortality in a multiethnic population. Lupus. 2007 Nov;16(11):908-14.
  8. Essouma M, Nkeck JR, Endomba FT, Bigna JJ, Singwe-Ngandeu M, Hachulla E. Systemic lupus erythematosus in Native sub-Saharan Africans: a systematic review and meta-analysis. Journal of autoimmunity. 2020 Jan 1;106:102348.
  9. Dubula, T., Mody, G.M. Spectrum of infections and outcome among hospitalized South Africans with systemic lupus erythematosus. Clin Rheumatol 34, 479–488 (2015). https://doi.org/10.1007/s10067-014-2847-0
  10. Gbané-Koné, M. , Ouattara, B. , Djaha, K. , Megne, E. , Ngandeu, A. , Coulibaly, A. , Eti, E. and Kouakou, M. (2015) Autoantibodies in Systemic Lupus Erythematosus, on Black African Subject, in Abidjan. Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases, 5, 28-35.

ይህ ፅሁፍ በዶ/ር ኀርሚያስ ካቻ (ዚውስጥ ደዌ ስፔሻሊስት/ዚሳምባና ፅኑ ህሙማን ሰብ ስፔሻሊስት) እና ዚጀና ወግ ኀዲተሮቜ ዹተገመገመ ነው።

 

Recent Posts